Memorial Diyarbak\u0131r Hastanesi\u2019nden \u00e7ocuk cerrahisi ve \u00e7ocuk \u00fcrolojisi uzman\u0131 Prof. Dr. Abdurrahman \u00d6nen, inmemi\u015f testis sorunun tan\u0131 ve tedavisi hakk\u0131nda bilgi verdi: \u201cAnne karn\u0131ndaki bebekte testisler, kar\u0131n i\u00e7inde b\u00f6brek kom\u015fulu\u011funda geli\u015fmeye ba\u015flar. Do\u011fuma yak\u0131n d\u00f6nemde testisler kar\u0131ndan a\u015fa\u011f\u0131 do\u011fru inerek kas\u0131k kanal\u0131ndan ge\u00e7er ve her iki taraftaki torbalara yerle\u015fir. Testislerin normalde bulunmas\u0131 gereken torbalar i\u00e7ine yerle\u015fmemesine \u2018inmemi\u015f testis\u2019 denir. Bu \u00e7ocuklarda testis \u00e7o\u011funlukla kas\u0131k kanal\u0131 i\u00e7inde, bazen de kanal\u0131n d\u0131\u015f\u0131nda bir yerde veya karn\u0131n i\u00e7erisinde kalabilir. Ger\u00e7ek inmemi\u015f testis, yumurtalar\u0131n \u00e7o\u011funlukla torba i\u00e7inde bulunup sadece bazen yukar\u0131 ka\u00e7mas\u0131 durumundan farkl\u0131. Yumurtalar\u0131n zaman zaman torban\u0131n yukar\u0131s\u0131na ka\u00e7mas\u0131, \u2018utanga\u00e7 testis\u2019 olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r. Bunlar\u0131n \u00e7o\u011fu, \u00a0cerrahi tedavi gerektirmez.<\/p>\n
K\u0131s\u0131rl\u0131\u011fa neden olur\u00a0<\/strong><\/p>\n Testislerin g\u00f6revlerini normal \u015fekilde yapabilmeleri i\u00e7in, v\u00fccut \u0131s\u0131s\u0131ndan 3-4 derece daha d\u00fc\u015f\u00fck bir ortamda bulunmalar\u0131 gerekir. Torbalar, testis i\u00e7in gereken bu ko\u015fullar\u0131 sa\u011flar. \u00c7\u00fcnk\u00fc bu b\u00f6lgede \u0131s\u0131 33 dereceyken; kas\u0131k kanal\u0131nda 35, kar\u0131n i\u00e7inde 37 derece civar\u0131ndad\u0131r. Y\u00fcksekte kalm\u0131\u015f ve hi\u00e7 a\u015fa\u011f\u0131ya inmemi\u015f testisler, \u0131s\u0131dan etkilenir, h\u00fccrelerinde belirgin hasar olu\u015farak fonksiyonlar\u0131 bozulur. Testisin torba d\u0131\u015f\u0131nda daha s\u0131cak bir ortamda kalmas\u0131, sperm yap\u0131s\u0131nda bozulmaya ve ileride k\u0131s\u0131rl\u0131\u011fa yol a\u00e7abilir. \u00d6zellikle, ameliyatla d\u00fczeltilmeyen iki tarafl\u0131 inmemi\u015f testisi bulunanlar\u0131n \u00e7ocuk sahibi olma \u015fans\u0131 belirgin bi\u00e7imde d\u00fc\u015fer.<\/p>\n Tedavide hormon yerine cerrahi\u00a0<\/strong><\/p>\n Testisin torban\u0131n hemen yukar\u0131s\u0131nda olmas\u0131 gibi \u00e7ok s\u0131n\u0131rl\u0131 baz\u0131 durumlarda hormonal tedaviyle testislerin k\u0131smen torbaya inmesi sa\u011flanabilir. Ancak bu tedavi, \u00e7ocuklar\u0131n \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck ya\u015fta cinsiyet hormonlar\u0131 almalar\u0131na neden oldu\u011fu i\u00e7in \u00f6nemli baz\u0131 yan etkilere yol a\u00e7abilir. Bu tedavilerden sonra peniste b\u00fcy\u00fcme ve k\u0131llanma gibi durumlar g\u00f6r\u00fclebilir. Ger\u00e7ek inmemi\u015f testisli \u00e7ocuklarda as\u0131l \u00a0tedavi, cerrahi giri\u015fimle testisi yumurta \u00a0torbas\u0131na indirmektir.<\/p>\n 1 ya\u015f\u0131na kadar d\u00fczeltilmeli <\/strong><\/p>\n Testislerin ilk 6 ayda kendili\u011finden inme \u015fans\u0131 bulundu\u011fu i\u00e7in bu s\u00fcre i\u00e7inde herhangi bir tedavi uygulanmaz, beklenip takip edilir. Ancak inmeyen testisler 1 ya\u015f\u0131na kadar yumurta torbas\u0131na indirilir. Ge\u00e7 kal\u0131nd\u0131\u011f\u0131nda k\u0131s\u0131rl\u0131k, kanser, f\u0131t\u0131k, kolay yaralanma ve kanlanma sorunu geli\u015febilir.<\/p>\n Ameliyat sonras\u0131 d\u00f6nem<\/strong><\/p>\n Taburcu edildikten sonra hastan\u0131n evinde birka\u00e7 g\u00fcn dinlenmesi \u00f6nerilir. Ev i\u00e7inde hareket etmesinde ve y\u00fcr\u00fcmesinde hi\u00e7bir sak\u0131nca yok. Torbada \u015fi\u015flik ve sertlik birka\u00e7 hafta devam edebilir, sonra kendili\u011finden ge\u00e7er. Ameliyattan 2-3 g\u00fcn sonra kontrole gelen hastan\u0131n pansuman\u0131 \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r, art\u0131k banyo yapabilir. Yarada k\u0131zar\u0131kl\u0131k ve \u015fi\u015flik fazlaysa, kan geliyorsa, ate\u015f, bulant\u0131, kusma, kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131 varsa mutlaka doktora ba\u015fvurulmal\u0131. \u0130ndirilen yumurtan\u0131n g\u00f6zlenmesi ve kontrol\u00fc i\u00e7in ameliyat sonras\u0131 1-6 aylarda muayene uygun olur.<\/p>\n